12.04.2024

Всех, кому за 40, надо поднимать с больных колен

Боль в колене — распространенная проблема, и она может быть вызвана множеством причин, от занятий спортом, повреждения связок и до артрита. В мире, каждый пятый человек старше 40 лет страдает той или иной формой хронической боли в колене. 

Болезнь суставов особенно характерна для людей, работающих много с тяжестями

При этом, повреждение хряща внутри колена и разрыв связок, которые удерживают колено вместе, являются распространенными травмами, полученными в результате физических упражнений или на работе.

Эксперты предупреждают, что если разрывы хряща могут заживать сами по себе, то повреждение связок может потребовать хирургического вмешательства. 

Кроме того, наиболее распространенные причины боли в колене меняются с возрастом.

По мнению профессора Карен Баркер, эксперта по физиотерапии оксфордского Университета, у молодых людей боль в колене чаще всего вызвана травмой или резкими движениями, которые создают нагрузку на колено, приводя к растяжению связок колена, разрыву хряща или воспалению сухожилий в результате чрезмерной нагрузки.

Того же мнения придерживается профессор Филип Конаган, эксперт по ревматологии и опорно-двигательной медицине из Университета Лидса.

Пациентам с остеоартрозом часто требуется замена суставов, поскольку сустав был изношен и вызывает мучительную боль.

Эта боль может ощущаться в передней части колена и обычно связана с проблемами с сухожилием, в котором находится коленная чашечка.

Боль может быть вызвана и положением коленной чашечки.

Неслучайно, остеоартрит — иногда называют «износом», когда поверхности внутри суставов повреждаются.

Согласно Versus Arthritis, хрящи, покрывающие концы костей, со временем постепенно истончаются, а сама кость утолщается.

Соответственно, около трети людей в возрасте 45 лет и старше в Великобритании страдают этим заболеванием, то есть, примерно 8,75 миллиона человек.

В США – не менее 20 миллионов человек.

Остеоатрит отличается от ревматоидного артрита, длительного заболевания, при котором иммунная система заставляет организм атаковать сам себя, вызывая болезненность, отек и тугоподвижность суставов. 

— Еще одной причиной у молодых людей является боль в передней части колена, которая может означать воспаление сухожилия, окружающего коленную чашечку, и это может чаще встречаться у людей с эластичными суставами, также известными как гипермобильность, — поясняет профессор Конаган.

Для людей старше 40 лет боль в колене чаще характеризуется признаком артрита.

— Для большинства людей старше 40 лет наиболее распространенной причиной боли в колене, вероятно, является сочетание проблем с сухожилиями и лежащего в их основе остеоартрита, разновидности артрита, которым большинство людей заболевает с возрастом, и накопления незначительных повреждений колена на протяжении многих лет, — отмечает профессор Конаган.

И указывает на симптомы: отек, боль и тугоподвижность суставов.

Профессор Баркер указывает, что больной сустав на ощупь кажется теплым.

— При движении могут возникать хлопающие или хрустящие скрежещущие звуки, известные как крепитация, — поясняет она.

«Другие признаки в более тяжелых случаях включают неспособность полностью выпрямить колено и боль при ходьбе или переносе веса на ногу».

На этом проблемы с суставами не заканчиваются.

Существует множество причин, вызывающих боль в колене и различные виды артрита.

— Но мы стараемся отличать механические проблемы с суставами, такие как проблемы с сухожилиями и остеоартрит, которые очень распространены, от воспалительных артритов, таких как ревматоидный артрит или подагра, — поясняет профессор Конаган.

И хотя, как механические, так и воспалительные проблемы с суставами могут вызвать отек, но между ними есть разница. 

По мнению профессора Конагана, механические проблемы с суставами часто связаны с тугоподвижностью суставов в первые 10-15 минут после вставания с постели или после длительного сидения, а затем улучшаются при передвижении.

— Как правило, они становятся тем хуже, чем больше вы проводите на ногах в течение дня. Мы знаем, что у людей с остеоартритом часто начинают проявляться симптомы при пользовании лестницей, но когда дело доходит до воспалительного артрита, люди испытывают утреннюю скованность суставов в течение нескольких часов или сильно болезненные острые приступы, как при подагре, — указывает профессор.

Инфекции, включая сальмонеллу, также могут вызывать острый воспалительный артрит с большим распуханием колена, говорят эксперты.

Хотя щелканье суставов обычно не является поводом для беспокойства, профессор Конаган предупреждает, что «ощущение «подгибания» колена чаще всего означает слабость мышц бедра, а не повреждение связок».

Резюмируя, необходимо знать, что боль в колене, которая усиливается при движении, и боль, которая, по-видимому, не проходит, являются предупреждающими признаками того, что пациенту следует обратиться к врачу.   

Профессор Конаган советует:

Если у вас была очевидная травма колена с острым и большим отеком колена в течение часа, стоит пройти обследование, чтобы убедиться, что вы не порвали коленную связку.

Если у вас сильно отекает колено без какой-либо травмы, то вам, возможно, потребуется обратиться к врачу, особенно если колено очень горячее или болезненное, или у вас высокая температура.

Если вам диагностирован артрит, такой как подагра или ревматоидный артрит, и вы испытываете усиленную боль в колене или отек, возможно, вам потребуется сменить лекарство.

В то же время профессор Баркер отмечает, «если травма не очень сильная, пациентам следует приложить лед и дать суставу отдохнуть, чтобы уменьшить отек, а также использовать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол. Это поможет справиться с болью».

Люди в возрасте 45 лет и старше, страдающие болью в суставах, связанной с физической активностью, а также скованностью по утрам, могут получить диагноз остеоартрита без рентгенографии или МРТ, согласно рекомендациям регулирующего органа NICE.

Ознакомиться со статьей полностью можно здесь.

Поделиться

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Яндекс.Метрика